Давление по утрам после сна

Почему повышается давление: причины. Признаки повышенного давления

Врачи предупреждают: за давлением нужно следить, если оно часто и на много повышается, то это может быть опасно для здоровья и даже в некоторых случаях представлять угрозу жизни. В нашей статье мы поговорим о том, почему повышается давление. Причины этого явления могут быть разными, а вот следствие одно - плохое самочувствие, которое ухудшается по мере роста цифр на тонометре.

почему повышается давление причины

Впрочем, многие годами живут с высоким давлением и даже не догадываются, под каким дамокловым мечом ходят. А все потому, что и врачей не посещают, и тонометра дома не имеют. В статье будут перечислены основные признаки повышенного давления - просим обратить на эту информацию особое внимание! Если вы найдете у себя означенные симптомы, то это уже является весомым поводом для визита в поликлинику ради контрольного измерения давления. Возможно, пора начинать принимать лекарственные препараты, которые выправят ситуацию.

Какое давление считается нормальным

Прежде чем начинать выяснять, почему повышается давление, причины и факторы, влияющие на данный процесс, давайте определимся с тем, что можно считать нормой. Многие люди, даже не имеющие никакого отношения к медицине, готовы с ходу ответить, что нормальнымсчитается давление120 на 70. Правильно ли это? И да, и нет, как ни странно. Указанные значения – это идеальное давление. Такие цифры являются стандартом для молодых и полных сил людей, лет двадцати-тридцати.

А вот если возрастной тридцатилетний рубеж уже был пройден и человек слегка полноват и мало двигается, то его давление вполне может вырасти на десяток единиц - 130 на 80. И это тоже будет укладываться в нормальные показатели. Т.е. на больничный лист с такими цифрами АД рассчитывать явно не стоит. А вот если у пациента в тридцатилетнем или более молодом возрасте давление держится на отметках 140 на 90, то это повод для беспокойства. Такой симптом может свидетельствовать о склонности к гипертонической болезни. Но для лиц более старшей возрастной категории - после 45-ти лет - 140/90 тоже может считаться нормой. В том случае же, если наблюдаются более высокие показатели АД, это уже требует врачебного обследования и лечения.

Верхнее и нижнее давление

Люди часто спрашивают о том, почему повышается нижнее давление. Есть два показателя АД: верхнее давление (систолическое) - от него зависит, с какой силой сердце выталкивает кровь в артерии, и нижнее (диастолическое) - им измеряется параметр давления крови в момент, когда сердце максимально расслаблено. Верхнее АД влияет на то, с какой силой сердце выталкивает в артерии кровь, нижнее давление отвечает за тонус сосудов.

почему повышается артериальное давление

Нередко бывает так, что в то время, когда верхнее давление остается практически в норме или повышается незначительно, нижнее АД ползет вверх и разница между двумя показателями становится совсем небольшой. Это нехороший признак. Почему повышается нижнее артериальное давление? На этот вопрос нет однозначного ответа. Разбираться в каждом отдельном случае должен лечащий врач. Причина может крыться в серьезном заболевании сердечно-сосудистой системы. Если нижнее АД постоянно колеблется в значениях от 90 до 99 мм рт. ст., это говорит о наличии 1 стадии гипертонической болезни; показатели от 100 до 109 мм рт. ст. свидетельствуют о 2 стадии, а если цифры зашкаливают выше 110 мм рт. ст., то это означает, что гипертония уже развилась до третьей, самой опасной стадии.

Почему повышается давление ночью, вечером или утром?

Гипертония - это болезнь очень непредсказуемая, и у разных людей она проявляет себя по-разному. Есть большая группа лиц, склонных к повышению давления, у которых АД держится в пределах нормы в течение всего дня и начинает повышаться ближе к вечерним часам. Почему повышается давление вечером? За день в организме накапливается усталость, резервы истощаются и, как следствие этого, показатели АД становятся выше.

В сутках существуют своеобразные рубежи или некие барьеры, когда самочувствие людей ухудшается. Происходит это обычно после 16.00, когда день начинает клониться к вечеру, и в ночные часы, когда ночь близится к завершению - в 4 часа утра. По статистике, именно в эти указанные временные интервалы возрастает число вызовов скорой помощи.

почему повышается давление ночью

Почему утром повышается артериальное давление? Зачастую этому способствует предварительный обильный ужин, состоящий из жирной и излишне калорийной и соленой пищи или неудобное положение тела во время сна, а чаще и то, и другое вместе. Если днем, даже при малоподвижном образе жизни, человек все-таки двигается, что стимулирует кровообращение, то во сне циркуляция крови может ухудшаться из-за неподвижности, что и приводит в итоге к излишним нагрузкам на сосуды.

Признаки повышенного давления

К сожалению, бывает такое, что человек может совершенно не ощущать того, что его давление повысилось. Именно поэтому среди врачей гипертонию принято называть "тихой убийцей". Если не принять вовремя меры и не понизить давление, то это может привести к возникновению инсульта или инфаркта. Но у большинства людей организмы более чувствительные, и они могут по своему самочувствию определить, что давление стремится вверх. Вот ряд симптомов, характерных для данного состояния:

почему повышается нижнее артериальное давление

Если вас встревожило что-либо одно из перечисленного, то, возможно, для особого беспокойства нет пока причин. Но если в наличии имеется целый букет симптомов, то лучше не шутить с собственным здоровьем и пройти профилактический осмотр либо купить тонометр и измерить давление самостоятельно.

Почему повышается давление - причины

Это весьма непростой вопрос, ибо причина может быть не одна, а целый комплекс. Пытаться самостоятельно понять, что привело к повышению давления, не стоит. Консультация с врачом тут обязательна. В нашей статье мы можем привести лишь несколько обобщенных причин. К ним относятся:

почему повышается давление у человека

На каждый перечисленный пункт можно написать отдельную докторскую диссертацию - "Почему повышается артериальное давление". В рамках же данной статьи мы лишь расскажем про самые распространенные факторы, которые непосредственно способны влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Стресс

Давайте рассмотрим, что же это такое - стресс. Это реакция человека, возникающая в ответ на эмоциональное раздражение, причем как положительное, так и отрицательное. В этот момент в организме происходит выработка адреналина - гормона стресса. Благодаря его действию, сердце начинает сокращаться сильнее и быстрее, при одновременном сужении сосудов, что и способствует повышению давления. При возникновении экстренной ситуации гормон стресса способен помочь человеку активизировать внутренние резервы и решить проблему. Это хорошо работает, когда человек находится в интенсивном движении, например убегает от опасности и т. д. В этом случае лишний адреналин попросту сжигается в работающих мышцах и не наносит организму никакого вреда.

Современные люди чаще всего переживают стрессовые ситуации, находясь в состоянии покоя (на работе, дома, на экзаменах). Почему повышается артериальное давление, если человек сильно нервничает? В организме запускается в ход следующая цепочка процессов: гормон стресса выделяется в избытке - сердце работает интенсивней - сосуды сужаются, а мышечной разрядки не происходит. Все это ведет к тому, что работа сердечно-сосудистой системы нарушается, и у человека постепенно формируется гипертоническая болезнь.

Злоупотребление алкоголем

Помните, как в фильме "Бриллиантовая рука" капитан предлагает Семену Семеновичу Горбункову выпить немного коньяка для того, чтобы избавиться от лишнего волнения? При этом он говорит: "Врачи рекомендуют!" А ведь и правда, небольшое количество коньяка (30-70 г в сутки) способствует мягкому расширению сосудов и оказывает антиспазматический эффект. За счет всего перечисленного давление понижается.

Но вот если указанная норма будет превышена, то действие коньяка будет противоположным. Такое происходит оттого, что если в кровь поступает большая доза алкоголя, то на смену расширению сосудов быстро приходит их сужение. Сердечно-сосудистая система начинает испытывать перегрузку - отсюда следует повышение артериального давления. Стоит ли тут удивляться, почему резко повышается артериальное давление! И не подумайте, что все вышесказанное относится только к коньяку. Если в напитке, который вы пьете, содержится алкоголь, и вы перебираете с количеством выпитого, то это однозначно не полезно.

почему резко повышается артериальное давление

Врачи скорой помощи знают, как резко увеличивается число вызовов после праздничных гуляний с обильными возлияниями. Для многих граждан утро после праздника начинается с сильной головной боли (похмельный синдром). Такое состояние говорит о спазме сосудов головного мозга, и хорошо, если у организма достаточно собственных резервов, чтобы с этим бороться. Пьющие люди не должны недоумевать, почему повышается давление утром, им нужно быть готовыми к подобным неприятным сюрпризам. Иногда может произойти резкий скачок АД (гипертонический криз), что может закончиться сильным сердечным приступом или инсультом.

Курение

Вредную привычку к курению многие люди приобретают в совсем юные годы, когда здоровья и сил в избытке и как-то не верится, что сигареты могут впоследствии привнести в жизнь серьезные неприятности. Никотин, так же как и алкоголь, вызывает сужение сосудов. Причем по аналогии с алкоголем, после выкуренной сигареты может наблюдаться кратковременное улучшение самочувствия (сосуды ненадолго расширяются, проходит головная боль и т. д.). Это происходит благодаря мощному выбросу в кровь эндорфинов и некоторых др. веществ. Следом наступает вторая фаза, когда сосуды сужаются и спазмируются. Почему резко повышается давление в этом случае? Да потому, что нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

почему повышается давление утром

Одна сигарета не может нанести какого-либо серьезного вреда здоровью, но с каждой выкуренной пачкой курильщик приближается к развитию болезни - гипертонии, когда артериальное давление устойчиво держится на высоких значениях. Не только никотин, но и прочие составляющие сигарет оказывают отрицательные воздействия на стенки сосудов, на их строение и структуру.

Избыточный вес

Конечно же, от повышенного давления страдают не только толстяки, а люди разных весовых категорий. И все-таки страдающие от избыточного веса чаще других могут наблюдать у себя повышенное давление. Врачами давно уже признан тот факт, что между артериальной гипертонией и ожирением имеется теснейшая связь. Чаще всего артериальная гипертензия встречается у лиц с ожирением центрального типа, которому сопутствуют следующие симптомы: дислипидемия, нарушение толерантности по отношению к глюкозе, инсулинорезистентность.

Лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, а это ведет к развитию различных заболеваний.

Недавно немецкие ученые провели исследования, в ходе которых велись наблюдения за тем, как влияют жировые клетки (адипоциты) на клеточные структуры коры надпочечников, отвечающих за выработку гормона альдостерона. Известно, что этот гормон является регулятором обмена минеральных веществ в организме (главным образом, воды, калия и натрия) и за счет этого способен влиять на повышение АД.

Так вот, исследователи имели возможность увидеть, что называется, воочию, как в присутствии жировых клеток и секретируемых ими жирных кислот, триглицеридов, лептина и пр. в коре надпочечников в 7 раз повышалась выработка альдостерона. Теперь ученые намерены выяснить, какие именно выделения жировых клеток непосредственно отвечают за высвобождение альдостерона.

Какие продукты способствуют повышению давления

Людям, у которых наблюдается повышенное давление, следует пересмотреть свой рацион питания. Есть продукты, которые весьма неблагоприятны для данной категории лиц. К таковым относятся, прежде всего, разные солености и напитки, содержащие кофеин.

О вреде избыточного употребления соли врачи говорят неустанно, но ведь так хочется поесть вкусненького… А между тем, когда в организм поступает много соли, это вызывает сильную жажду и, как следствие, употребление больших объемов воды, которая не выводится из организма - натрий хлорид (соль) задерживает ее там. В теле возникают отеки, объем крови увеличивается, нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает неимоверно и давление растет. Людям, заботящимся о собственном самочувствии, следует ограничить или даже полностью убрать со своего стола все нижеперечисленное:

Кофе и чай - это излюбленные напитки современных людей. Они отлично тонизируют организм, но при этом, к сожалению, способствуют повышению давления. И все из-за вещества кофеин, который в них входит. Причем немногие знают, что в зеленом чае, который часто рекламируется как продукт для здоровья, кофеина содержится аж в четыре раза больше, чем в чае черном. Кофеин входит и в состав какао бобов. Так что и какао, и шоколад также могут неблагоприятно влиять на давление.

Как измерять давление

Артериальное давление можно измерять самостоятельно дома. Прежде чем идти к врачу и спрашивать о том, почему повышается давление ночью или в утренние часы, хорошо бы поизмерять свое давление на протяжении нескольких дней, в разное время суток. Для этого надо иметь специальный манометр. Сегодня в аптеке можно свободно приобрести как механические и ртутные, так и автоматические приборы для измерения давления. Последние наиболее удобны, так как не требуют никаких особенных навыков. Для получения более точных цифр рекомендуется соблюдать следующие правила:

К каждому аппарату по измерению АД прикладывается подробная инструкция, в которой поэтапно рассказывается, как его применять.

Профилактика

Разобрав тему о том, почему повышается давление у человека, мы не можем не рассказать о профилактике. Профилактические меры очень просты и являют собой общий свод правил для людей, заботящихся о своем здоровье.

1. Нужно решительно отринуть такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкоголесодержащими напитками.

2. Следить за своим весом.

3. Стараться контролировать количество съедаемой соли.

4. Заниматься физкультурой.

5. Стараться по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Заключение

Мы постарались подробно рассмотреть вопрос о том, почему повышается давление. Причины развития гипертонии, как вы могли убедиться, зачастую зависят от неправильного поведения самих людей, их нежелания прислушиваться к советам и предупреждениям докторов. Будьте внимательны к себе. Мы желаем вам крепкого здоровья!

fb.ru

Высокое давление утром, после сна. В чем дело?

Ответы:

max

"Ничего плохого" - это еще не все хорошо.

Утром давление всегда повышенное. Это нормально.

Удачи!

lomtikbar

анализы крови, ЭКГ, томография - это почти ничто в выявлении причин повышения АД. Необходимо обратиться к кардиологу с целью исключения причины гипертонии. Выполнить - анализы крови на ренин, катехоламины, альдостерон, ТТГ, сделать томографию надпочечников, ангиографию сосудов почек, . В случае отрицательного результата, у Вас гипертоническая болезнь причина которой не ясна. но она является основой гибели (инфаркт, инсульт) людей. Каждый час в России умирает от её осложнений около 150 человек. И так как она неизличима, то в таком случае только пожизненный прием лекарств. Вроде ничего страшного, ведь не болит? Но это и есть камень приткновения! При приеме лекарств целевой уровень АД 110\70 мм рт. ст. Если такое АД на фоне лекарств стабильное постоянно, это не повод для отмены лекарств. Ад 130\85 - уже гипертония, только врачи не международных сьездах это никогда не признают - из-за экономических соображений. Удачи! Живите долго.

Подскажите! Как справиться с повышенным давлением, особенно по утрам в молодом возрасте?

Ответы:

Вячеслав Трофимов

Причины повышенного давления две: неправильная работа сердца и сосудов. Скорее всего, у Вас вторая причина. Измерьте давление сразу после сна и после посещения туалета. Давление после мочеиспускания должно понижаться. Если Вы мужчина, то стоит насторожиься относительно употребления острых, солёных блюд - это сказывается на работе предстательной железы. Теперь, если всё, как я сказал, подтверждается экспериментами, можно сделать вывод о причинах повышения давления. Советую не увлекаться медикаментозным лечением, в том объёме, который рекомендуют врачи, лучше начинать с малого, а именно: следует постоянно следить за своим давлением, поскольку организм легко привыкает к повышенному давлению и Вы не сможете по своим ощущениям знать о его повышении; нормальное давление для всех возрастов 120/80, как только оно, особенно нижнее, повысится, рекомендую 1/4 или даже 1/5 часть Атенолола, например, 100 ед. ; после этого проконтролировать понижение давления через приблизительно10-30 мин. , если через час ничего не изменится, дозу можно увеличить, вплоть до номинальной - в следующий день начать всё сначала. Это надо для того, чтобы не приучить организм к повышенному содержанию атенолола, при этом надо иметь в виду, что верхнее давление - показатель физической активности организма, а нижнее - сердечной деятельности. Желаю здоровья.

Личный Кабинет Удалён

Только таблетками!

Alain

ой не знаю, сама мучаюсь, да и вообще здоровье ни к черту

Natalya Krivolutskaya

Это надо искать причину. Тем более в молодом возрасте. Надо обратиться к терапвтам. Только не в поликлинику, а к нормальным врачам.

Напильник

Переходите на зеленый чай. . Пару месяцев и забудете что такое. . А на ночь можно добавлять еще немного корициы в чай, очень вкусно и расслабляет.

Рика

Кушать надо курогу, каждый день утром, хотя бы 6-8 штучек, хорошо нармализует давление и настойку Эхинаккока можно по пить (это травка такая) . Здоровья вам и удачи.

Елена

С помощью несложного самомассажа биоактивных точек можно плавно снизить артериальное давление при гипертонии.

1. Начните самомассаж с точки, расположенной в теменной ямке, в месте соединения костей черепа.

2. Спускайтесь к точке под затылочным бугром.

3. Далее разминающими движениями помассируйте мышцы шеи и воротниковой зоны. После чего переходите к симметричным точкам в середине верхней части лопатки.

4. Согните локоть. Найдите точку над локтевой косточкой на линии сгиба руки.

5. Найдите точку посередине внутренней поверхности запястья. Считается, что именно она максимально снижает верхний показатель давления.

6. Согните вниз пальцы ног. На подошве под пальцами легко обнаружится ямка. Расслабьте стопу и массируйте точку поочередно на правой и левой ноге.

7. Следующая точка находится в середине свода стопы.

8. Найдите точку в центре ямки под щиколоткой на внутренней поверхности стопы.

9. И в заключение большим и указательным пальцами помассируйте мизинцы на ногах.

ВАЖНО!

Прежде чем приступать к массажу, измерьте давление! Симптомы при высоком и низком давлении (слабость, головная боль, шум в ушах) могут быть похожи.

Откажитесь от самолечения, если у вас возникли: острая боль за грудиной, рвота, онемение рук и ног, нарушение координации или зрения. Вызывайте «Скорую» !

irina

Надо идти к врачу. В молодом возрасте нормально скорее пониженное давление.
Пейте Цитрамон, когда голова болит, если врач ничего серьезного не обнаружит.
Цитрамон - таблетки недорогие и безвредные.

ЛеСиЩе

однозначно первое что надо сделать - поситить врача! причина может крыться в чем угодно! не рискуйте с этим, это очень опасно! сами себе таблетки не назначайте, можете сделать только хуже.

Фаина

Не поть на ночь воды и напитки. Есть калину (добавлять в чаи и блюда) , имбирь, тыкву, овощи, творог, рыбу паровую.. Мясо только в обед.. Сон и подьем -строго по времени. Перед сном- никаких эмоциональных и динамических игр. Регулярное питание. Здоровья вам.

vitnik

1. Исключить все газированные напитки. Пить только воду. Через недельку (если Вам не больше 25 лет) проблема пойдет на нет. Про воду см на http://www.vigivi.ru

KooN

может с вечера меньше пить?

Людмила )))))))))))

Во-первых - и это самое главное - нужно обратиться к врачу !!!Чтобы решать вопрос с давлением ---обязательно надо знать статистику этого самого давления ====
В каких цифрах ...как часто.... при каких обстоятельствах
какие причины могли стать тому оснванием !
Давление ---это не--извините --расстройство желудка !!!
Принял таблетку от поноса ---и проблема исчезла !!!
Давление ---лечить нужно !!!
Это целый комплекс и система... и особенно не затягивайте!!! В молодом возрасте ----как вы говорите по утрам ( в чем я сомневаюсь не без основания )
А дальше -хуже !!!С возрастом болезнь прогрессирует !!!
Когда начнешь лечение --ТОЛЬКО НЕ САМОЛЕЧЕНИЕ--
(Что приемлемо одному --совершенно не подходит другому!
И давление бывает разное -----почечное... сердечное.... Здесь нужен индивидуальный подход! Врач нужен! А не ответ на проекте !) будешь сочетать и народные методы -----и траволечение... .
Так что ----успехов в лечении!! !
А будут вопросы ---обращайся !!!Чем могу ----помогу !!!

Высокое давление утром, после сна. В чем дело?

Ответы:

Lara

таблеточки уж пора пить

Truculentus

Бухать надо меньше.

Lek@

С повышенным давлением жить опасно. Есть хороший комбинированый препарат нового поколения, называется- "Экватор". Таблетки не особо дешёвые, но стоят того. Только попить надо курсом. ну и соответственно следить за давлением, измерять постоянно, чтобы не переборщить..

ay

Проверьте почки.

Ребят, что делать, если кружится голова утром, после сна, и тошнит

Ответы:

mystery

Наиболее вероятные причины - низкое давление. Никак не повышенное, как утверждают выше. Чаще бывает при так называемом ортостатическом коллапсе, это физиологично, возникает при резком подъеме человека с длительного горизонтального (сон) в вертикальное положение, как следствие уменьшается приток крови к головному мозгу и возникает кислородное голодание, которое и носит вышеперечисленные симптомы. Либо же встречается при гипогликемии (низкий уровень сахара в крови) , необходимо просто покушать, либо выпить сладкого теплого чая, что подействует куда быстрее. Коррекции как одно, так и другое не требует. Ничего серьезного не вижу. Не беспокойся.

Лео

Давление нужно измерять

Спанч

может давление высокое? спроси у кого-нибудь покомпетентней, чем мы, что это за признаки болезни или недомогания

General_Field_Marshal

Смотря как часто это бывает, юная леди, возможны проблемы с вестебулярным аппаратом, оттого и головокружения, а вообще.. . Глупость наверно сказал, не отсюда это, проверьте артериальное давление, повышенное давление обычно тому способствует...

Меховой Чесанизм

Нужно измерить давление, возможно, что это проявление вегето-сосудистой дистонии.

что делать? очень сильно болит голова после ночного сна..

Ответы:

Наталия Сидорова

Это уже симптом нервного или физического переутомления. Не лечись сама. Топай к врачу. Сначала к терапевту, потом, может быть к невропатологу. :)

Какой уж есть.

Следить за давлением и обратиться к врачу.

sl

пенталгин н или опохмелиться. но не переборщииии

Луна*)

я спать ложусь в таких случаях

Угадай кто

неправельно значит лежала на подушке, надо размять шею покрутить-повращать головой, сделать зарядку одним словом и всё пройдёт

ХУДОЖНИК

Поешь яблок желательно антоновских Потом прогуляйся

Ольга Смирнова (Челябинск)

Это головная боль напряжения. Мышцы шейные напряжены и не оттекает кровь по венам, голову распирает + мышцы тянет.
-выпей кофе
-душ горячий на шею и грудной отдел - быстро снимет напряжение.
Лечи начальный остеохондроз, а лучше обследуй шею на УЗИ И сосуды шеи на доплере.

Гоша Бубнов

Не ищи ответов в интерене, а топай к врачу! Будьздорова))

дочь света

Надо утром измешрить давление!

Verritta

Давление не низкое по утрам? Похоже на то. К неврологу попробуйте сходить. Если есть возможность - измеряйте утром давление. Если не повышено, то крепкий кофе. И обезболивающие с кофеином. Таких много. Но к врачу следует обратиться.

Irina Barber

проверь давление, и ещё возможно это мигрень

про лузгу гречихи

Попробуй подушку из лузги гречихи.
Я продаю наполнитель для таких подушек, оптом и продажи растут - говорят удобно и для профилактики очень здорово.
пролузгу. рф

У меня сильные головные боли по утрам после сна в правой височно лобной части боли очень сильные.

Ответы:

сергей курбанов

Осиной лечите. Не могу сказать, что у вас именно, но видимо такая мигрень. Так что читайте про осину и применяйте. Там и апликаторы из неё можно, просто к полену (дереву) , но делают из коры типа ремешков и носят. Бигуди и заколки из неё,...Пробуйте. Противопоказание - очень низко давление. НО там видно сразу, помогает или нет. Бабушка, такую интересную повязку носила, похожая на патронташ для пулемёта, только красивая и в ней веточки осины были вставлены тонкие. Вяжите её сами - в народном стиле и надевайте. Полосками (шнурками).

Ваха

к терапевту что ли иди

Галина .

может сделать мрт головного мозга и сменить невропатолога?

Ольга

Правильно, надо на причину воздействовать, а не обезбаливать бесконечно. хорошо обследоваться-к окулисту, может мрт гол. мозга сделать, часто головные боли могут быть связаны с шейным остеохндрозом и еще причиной может быть глистная инвазия.

Ирина Лапшина

ВСД, мигрень, повышенное давление головного мозга, остеохондроз (особенно шейно-воротниковой зоны) . Это основные причины. Но, могут быть, и другие причины.

Похожие сны

∧ Яндекс.Метрика